Dilución de Medicamentos

Aciclovir

Presentación

Comprimidos: 200 mg, 400mg, 800mg.
Frasco/Ampolla: de 500mg.
Jarabe: 100mg/5ml 200mg/5ml; 400mg/5ml.
Oftálmico: 5mg/ml.
Tópico/Ünguento: al 5%; 15mg, 10mg.
Spray Bucal: más Lidocaina 50ml.

Estabilidad

No refrigerar por riesgo a precipitación, 12hs a temperatura ambiente luego de reconstituido, desechar luego del periodo de tiempo.

Administración

Reconstitución
10ml de AD (agua destilada).
Concentración: 50mg/ml.

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
NO.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Recomendada o minima (V. Périferica): 2,5-5mg/ml, diluir en S.F. o DX5%.
Maxima (V. Central): 7mg/ml, diluir en S.F. o DX5%.
Infusión: en 60 minutos.

Via Oral (VO):
Disminuye la intolerancia gastrointestinal.

Observaciones

Riesgo de flebitis o inflamación en el sitio de punción en altas concetraciones.

Adenosina

Presentación

Sol. Inyectable/Ampolla: 6mg/2ml.

Estabilidad

No refrigerar una vez diluido debido a que puede precipitar.

Administración

Administrar por vía periférica o central. Utilizar una vía venosa lo más cercana posible al corazón.

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Para dosis menores de 600 ug (0.2ml) realizar una dilución con SF a una
Concentración Recomendada: de 1-2mg/ml.
Para dosis mayores
Máxima Concentración: 3mg/ml.
Infundir: Se debe administrar de manera rápida de 1 a 2 segundos y lavar inmediatamente con 5-10 ml de solución fisiológica.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Contraindicado, se inactiva al ponerse en contacto con los glóbulos rojos.

Observaciones

Una vez reconstituida y preparada la solución, administrar inmediatamente.
Uso exclusivamente hospitalario, ya que debe disponerse de monitorización electrocardiográfica y reanimación cardiorrespiratoria.

Adrenalina

Presentación

Solución Inyectable/Ampolla: 1mg/ml(equivalencia 1:1000).
Puede contener como excipiente bisulfito de sodio, clorbutanol, ácido clorhidrico.

Estabilidad

Proteger de la luz 24hs a temperatura ambiente.

Administración

Reconstitución
No requiere.

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Diluir: 1ml en 9ml de S.F. o Agua Destilada.
Concentración: 1:10.000.
Dosis: 0.1ml/kg.
Infusión: de forma lenta, lavnado con bolos de 3-5ml; repetir hasta 3 veces.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
No.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
Dilución: dosis indicada agregar a 100ml de Sol. DX5% (100ml DX5% + dosis indicada en ml).
Preparar: en Perfus Fotosensible.
Identificar: con cinta el perfus y rotulo en la solución de color rojo.
Sachet: Cambiar cada 24hs, cubrir para proteger de la luz.
Perfus Fotosensible: Duración 7 días para el recambio.

IntraMuscular (IM) o SubCutanea (SC)
En casos de Anafilaxia: Repetir dosis cada 5-15 minutos, hasta un total de 3 veces.

Nebulización (NBZ)
3 - 5mg + 4ml de S. F. con oxigeno a bajo flujo 4-6L/min. Siempre asociado a corticoide.

Endotraqueal (EDT)
0.1mg/kg, dosis maxima 2,5mg, luego lavar con 2,5-5ml de S.F.

Amikacina

Presentación

Ampolla de 500mg/2ml (250mg/ml).

Estabilidad

Vial exclusivo de un solo uso!, por estabilidad microbiológica se recomienda que una vez abierto desechar.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
NO.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Dilución Minima (V. Périferica): 0.25-5mg/ml, diluir en S.F. o DX5%.
Dilución Máxima (V. Central): 5-10mg/ml, diluir en S.F. o DX5%.
Infusión: en 60 minutos a 2hs.

IntraMuscular (IM)
Administración profunda directa sin diluir.

Observaciones

No administrar por IV directa.
Administrar céfalosporinas o penicilinas 1 hora antes o despues.

Aminofilina

Presentación

Solución inyectable/ampolla: de 10ml, 24mg/ml.

Estabilidad

Proteger de la luz durante su administración.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Administrar 25 mg/ml (Poco recomendado para pediatría).

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en SF (preferentemente) o DX 5%.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 1mg/ml.
Máxima concentración (V. Central): 5 mg/ml.
Infusión: de 20-30 minutos.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
Diluir en SF o DX 5%.
Concentración: 2mg/ml.
Infusión: 0,1-1mg/kg/h (según edad).

Amiodarona

Presentación

Comprimidos: 200mg.
Solución inyectable/ampolla: de 3ml, 50mg/ml.

Estabilidad

Proteger de la luz durante su administración, evitar el contacto con la luz solar.
24hs a T° ambiente.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
POCO RECOMENDADO PARA PEDÍATRIA (PRP).

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Sol. DX5%
Dosis de carga: Infundir en 30 minutos.
Concentración Recomendada: 1-6mg/ml.
Concentración Máxima: 6mg/ml.
Concentraciones mayores a 2mg/ml infundir por mas de 1hs por via central.

En Emergencia
15mg/ml.
Infundir de 30 minutos a 2hs.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
continuar con 5mg/kh/hs.

Via Oral
Administrar con alimentos.

Observaciones

Incompatible con bicarbonato.
Esta droga es muy eficaz pero debe ser usada con controles seriados, por sus efectos adversos.

Ampicilina

Presentación

Frasco/Ampolla: 500mg y 1000mg.

Estabilidad

Una vez reconsituida dura 1 hs a temperatura ambiente y 2 hs refrigerada, luego de este tiempo desechar.

Administración

Reconstitución
FA de 500mg: en 5ml de agua destilada, obteniendo 100mg/ml.
FA de 1000mg: en 10ml de agua destilada, obteniendo 100mg/ml.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Con Solución Fisiologíca.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 50mg/ml.
Contración Máxima (V. Central): 100mg/ml.
Infundir: entre 5-10 minutos.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Con Solución Fisilogíca.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 10-20mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 30mg/ml.
Infundir: entre 15-30 minutos, preparar y administrar inmediatamente.

Intramuscular (IM)
Reconstituir: con 3,5ml de agua estéril o Lidocaina al 1%.
Concentración: 250mg/ml.

Observaciones

Datos consignados en base a la ampicilina.
El tiempo de preparacion y administracion del medicamento no debe exceder 1 hora.
Observar signos anafilaxia durante los primeros minutos tras la administración.
No usar DX 5% acelera su hidrolisis.
No mezclar con soluciones que contengan aminoácidos.

Ampicilina + Sulbactam

Presentación

Frasco/Ampolla: 750mg.
Frasco/Ampolla: 1500mg.

Estabilidad

Una vez reconstituida dura 1 hs a temperatura ambiente y 2 hs refrigerada, luego de este tiempo desechar.

Administración

Reconstitución
FA de 750mg: en 1,6ml de agua destilada, obteniendo 250mg/ml de ampicilina.
FA de 1500mg: en 3,2ml de agua destilada, obteniendo 250mg/ml. de ampicilina

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Diluir: Con Solución Fisiologíca.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 50mg/ml.
Contración Máxima (V. Central): 100mg/ml.
Infundir: entre 10-15 minutos.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir: Con Solución Fisilogíca.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 10-20mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 30mg/ml.
Infundir: entre 30-60 minutos, preparar y administrar inmediatamente.

Intramuscular (IM)
Reconstituir: con 3,5ml de agua estéril o Lidocaina al 1%.
Concentración: 250mg/ml.
Administrar de forma lenta.

Observaciones

Datos consignados en base a la ampicilina.
El tiempo de preparacion y administracion del medicamento no debe exceder 1 hora.
Observar signos anafilaxia durante los primeros minutos tras la administración.
No usar DX 5% acelera su hidrolisis.
No mezclar con soluciones que contengan aminoácidos.

Anfotericina B

Presentación

Frasco/Ampolla: 50mg.

Estabilidad

Una vez reconsituida dura 24 hs a temperatura ambiente y 48hs refrigerada.
Proteger de la luz.

Administración

Reconstitución
10ml de agua destilada.
Concentraciòn: 5mg/ml

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir: con Solución Dextrosada al 5%.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 0,1mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 0,5mg/ml.
Infundir: de 4-6 horas, usar acceso exclusivo, no infundir con otras soluciones.
Administrar: en PERFUS FOTOSENSIBLE e identificar con ROTULO Y CINTA COLOR AMARILLO.

Observaciones

Proteger de la luz durante su conservación y administración.
No usar Sol. Fisiologíca.

Anfotericina Liposomal

Presentación

Frasco/Ampolla: 50mg.

Estabilidad

Una vez reconsituida dura 24hs refrigerada.
Proteger de la luz.

Administración

Reconstitución
10ml de agua destilada.
Concentración: 4 mg/ml.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir: Con Solución Dextrosada al 5%.
Concentración Recomendada (v. Périferica): 0,2-0,5mg/ml.
Concentración Máxima (v. Central): 2mg/ml.
Infundir: de 60minutos a 2 horas, usar acceso exclusivo, no infundir con otras soluciones.
Administrar: en PERFUS FOTOSENSIBLE e identificar con ROTULO Y CINTA COLOR AMARILLO.

Observaciones

Proteger de la luz durante su conservación y administración.
No usar Sol. Fisiologíca; se solidifica.
No es necesario premedicar con difenhidramina o hidrocortisona.
Lavar la vía con Dx 5% antes y después de su administración.
No administrar con soluciones que contengan electrolitos.

Cefalotina

Presentación

Frasco/Ampolla: 1000mg.

Estabilidad

Una vez reconsituida es estable 12 hs a temperatura ambiente y 24 hs refrigerada.

Administración

Reconstitución
en 10ml de agua destilada.
Concentración: 100mg/ml.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Diluir en DX 5% o SOL. F.
Concentración Recomendada (v. Périferica): 50mg/ml.
Concentración Máxima (v. Central): 100mg/ml.
Infundir: de 3-5 minutos.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en DX 5% o SOL. F.
Concentración Recomendada (v. Périferica): 20mg/ml.
Concentración Máxima (v. Central): 50mg/ml.
Infundir: en 3o minutos.

Intramuscular (IM)
Reconstituir en 4ml de lidocaina al 1%.
Concentración: 225mg/ml.
No reconstituir con Sol. Fisiologica por que su administración IM es muy dolorosa.

Observaciones

El cambio de color no indica inactividad.
Asociada con aminoglucósidos puede aumentar riesgo de nefrotoxicidad.
Reacciones alérgicas, tromboflebitis , trombocitopenia, leucopenia, nefrotoxicidad.

Cefazolina

Presentación

Frasco/Ampolla: 1000mg.

Estabilidad

Una vez reconsituida es estable 24hs a temperatura ambiente y 4 días refrigerada.

Administración

Reconstitución
en 10ml de agua destilada.
Concentración: 100mg/ml.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Diluir en DX 5% o SOL. F.
Concentración Recomendada (v. Périferica): 50mg/ml.
Concentración Máxima (v. Central): 100mg/ml.
Infundir: de 3-5 minutos.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en DX 5% o SOL. F.
Concentración Recomendada (v. Périferica): 20mg/ml.
Concentración Máxima (v. Central): 50mg/ml.
Infundir: en 3o minutos.

Intramuscular (IM)
Reconstituir en 4ml de lidocaina al 1%.
Concentración: 225mg/ml.
No reconstituir con Sol. Fisiologica por que su administración IM es muy dolorosa.

Observaciones

Los niveles altos de cefazolina, particularmente en fallo renal, pueden aumentar el riesgo de crisis en pacientes epilépticos con bajo umbral.
Asociada con aminoglucósidos puede aumentar riesgo de nefrotoxicidad.
Reacciones alérgicas, tromboflebitis , trombocitopenia, leucopenia, nefrotoxicidad.

Ceftazidima

Presentación

Frasco/Ampolla: 1000mg.

Estabilidad

Una vez reconsituida es estable 8 hs a temperatura ambiente y 24 hs refrigerada.
Reconsituido con lidocaina tiene una estabilidad de 6hs a temperatura ambiente.

Administración

Reconstitución
en 10ml de agua destilada.

Concentración: 100mg/ml.
Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Diluir en DX 5% o SOL. F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 40mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 100mg/ml.
Infundir: de 3-5 minutos.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en DX 5% o SOL. F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 20mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 40mg/ml.
Infundir: entre 15-3o minutos.

Intramuscular (IM)
Reconstituir en 2,5ml de lidocaina al 1%.
Concentración: 280mg/ml.

Observaciones

El uso prolongado de ceftazidima puede provocar el sobrecrecimiento de microorganismos no sensibles (Entercocci, Candida spp).
Precaución en pacientes con antecedentes de enfermedad gastrointestinal, especialmente colitis.
Las soluciones pueden adquirir un color amarillento, no afecta su potencia.
El F/A reconstituido puede contener burbujas de dióxido de carbono, que deben eliminarse por completo antes de la administración.
Probenecid disminuye la excreción renal. Con aminoglucósidos incrementan el potencial de nefrotoxicidad.

Ceftriaxona

Presentación

Frasco/Ampolla: 1000mg.

Estabilidad

Una vez reconsituida es estable 6 hs a temperatura ambiente y 24 hs refrigerada.

Administración

Reconstitución
en 10ml de agua destilada.
Concentración: 100mg/ml.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Diluir en DX 5% o SOL. F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 40mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 100mg/ml.
Infundir: de 3-5 minutos.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en DX 5% o SOL. F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 20mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 40mg/ml.
Infundir: en 3o minutos.

Intramuscular (IM)
Reconstituir en 2,5ml de lidocaina al 1%.
Concentración: 280mg/ml.
Inyectar en un musculo grande de forma lenta.

Observaciones

No administrar ceftriaxona simultáneamente (y dentro de las 48 h de intervalo) con soluciones intravenosas que contienen calcio.
Dolor en el sitio de inyección.
Probenecid disminuye la excreción renal. Con aminoglucósidos incrementan el potencial de nefrotoxicidad.

Cefuroxima

Presentación

Frasco/Ampolla: 750mg.

Estabilidad

Una vez reconsituida es estable 5 hs a temperatura ambiente y 48 hs refrigerada.

Administración

Reconstitución
en 6 ml de agua destilada.
Concentración: 116mg/ml. El resultado de la reconstitución se incrementa por el valor del desplazamiento del fármaco.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Diluir en DX 5% o SOL. F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 30mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 50mg/ml.
En pacientes con restricción hidrica: 100mg/ml.
Infundir: de 3-5 minutos.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en DX 5% o SOL. F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 10-15mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 30mg/ml.
En pacientes con restricción hidrica: 100mg/ml.
Infundir: en 3o-60 minutos.

Intramuscular (IM)
Reconstituir en 3ml de Agua Destilada.
Concentración: 216mg/ml.

Observaciones

No se recomienda como antibiótico de elección en S.N.C. por fallo de tratamiento.
Ajustar dosis en insuficiencia renal.
El cambio de color del vial reconstituido no implica inestabilidad.
Probenecid disminuye la excreción renal. Con aminoglucósidos incrementan el potencial de nefrotoxicidad.

Ciprofloxacina

Presentación

Sachet: de 200mg.
Comprimidos: de 500mg.

Estabilidad

Proteger de la luz al sachet o jeringa baja fotosensiblidad, el perfus no requiere protección.
Una vez abierto, si el sachet es rígido desechar, por inestabilidad microbiana; si es Flex conservar 24hs.

Administración

Reconstitución
No requiere.
Concentración: 2mg/ml.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
En dosis bajas se puede diluir en DX5% o SF a una concentración de 1mg/ml.
Infundir (V. Périferica y Central): en 60 minutos.

Vía Oral (VO)
Administrar 2hs después de las comidas, preferentemente en ayunas.
Ingerir los comprimidos enteros sin masticar y con un vaso de agua, adicionar varios vasos de agua a lo largo del día.

Observaciones

Se aconseja su uso en pediatría sólo en situaciones especiales.
Administrar lejos de las comidas.
Los antiácidos (que contengan calcio, magnesio o aluminio) y el sucralfato disminuyen la absorción de la ciprofloxacina si se lo administra concomitantemente.
Aumenta riesgo de nefrotoxicidad con ciclosporina.

Claritromicina

Presentación

Frasco/Ampolla: de 500mg.
Comprimidos: de 250mg.
Suspensión: de 25mg/ml.

Estabilidad

Una vez reconsituido el FA, es estable 24 hs a temperatura ambiente y 48 hs refrigerada.
La suspensión una vez diluida tiene una caducidad de 14 días, NO REFRIGERAR.

Administración

Reconstitución
en 10 ml de agua destilada.
Concentración: 50 mg/ml.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en DX 5% o SOL. F.
Concentración (V. Périferica y Central): 2mg/ml.
Infundir: en 60 minutos.

Vía Oral (VO)
Administrar con alimentos.

Observaciones

Precipita con otros solventes.

Clindamicina

Presentación

Frasco/Ampolla: de 600mg/4ml (150mg/ml).
Capsulas: de 300mg.
Solución preparado magistral: de 100mg/ml.

Estabilidad

El vial una vez abierto desechar por inestabilidad microbiológica.

Administración

Reconstitución
No requiere.
Concentración: 150 mg/ml.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en DX 5% o SOL. F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 6 mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 12 mg/ml
Infundir: en 30-60 minutos.

Intramuscular (IM) No se recomienda la Administración de más de 600 mg.

Vía Oral (VO)
Administrar con un vaso de agua para prevenir la irritación esofágica.

Observaciones

Kaolina disminuye la absorción de la clindamicina.
Los bloqueantes musculares, baclofeno y diazepam aumenta la frecuencia y la duración de la parálisis respiratoria.
Eritromicina produce antagonismo.

Clorpromazina

Presentación

Ampolla: de 3ml; 25mg/ml.

Estabilidad

Ampollas de un solo uso, desechar. No es necesario proteger de la luz durante su administración.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
POCO RECOMENDADO PARA PEDÍATRIA.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Dilución: En S.F. (por mayor estabilidad).
Concentración: 1mg/ml.
Infusión: en 30 minutos.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Intra Muscular(IM):
5mg/ml.
Dosis Máxima Diaria: 40mg en menores de 5 años; 75mg/día de 5 a 12 años.

Observaciones

Hipersensibilidad a la droga.
Pacientes con glaucoma de ángulo agudo, supresión de medula ósea, ni enfermedades graves de hígado o corazón.

Colistina

Presentación

Frasco/Ampolla: de 100 mg.

Estabilidad

El vial una vez reconstituido es estable 72hs a T° ambiente o refrigerado.

Administración

Reconstitución
Con el solvente de 2ml.
Concentración: 50 mg/ml.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en DX 5% o SOL. F.
Concentración Final (V. Périferica y Central): 2 mg/ml.
Infundir: en 30 minutos.

Intravenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
Administrar la mitad de la dosis total diaria durante 3-5minutos.
La segunda mitad de la dosis diluida en dext 5% o Solución fisiológica durante 22 o 23hs, comenzando 1-2hs después de la dosis inicial.

Intramuscular (IM) En pacientes con función renal normal la dosis es de 2,5-5mg/kg/día, dividida en 2 a 4 administraciones.

Observaciones

En las formas de administración IV O IM ajustar dosis en pacientes con insuficiencia renal.

Desmopresina

Presentación

Frasco/Ampolla: 4µg/ml.
Comprimidos: 0,2 mg.
Sol. Nasal: 0,1 mg/ml (con una cánula calibrada de 0,2 ml).
Spray Nasal: 0,1 mg/ml.

Estabilidad

Las ampollas y solución nasal se conservan en la heladera entre 2-6°C.

Administración

Debe ser indicado por especialistas.
IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
NO.

IntraVenosa Internmitente (IVI)--[2° CANAL]--
Dilución: en S.F.
Concentración Recomendada: En niños menores de 10kg; diluir en 10ml de S.F.
Concentración Máxima: 0,5 µg/ml.
Infusión: 15-30 minutos.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Intra Nasal (IN)
Concentración Recomendada: 0,05ml/dosis.
Concentración Máxima: 0,1ml/dosis.

Observaciones

Se administra con canula nasal calibrada de 0,2ml, se absorbe en la región nasal anterior.
La dosis se adecua a la respuesta clínica individual.

Dexametasona

Presentación

Frasco/Ampolla: 8 mg/2 ml.
Sol. Oftálmica Estéril: 0.1 %.
Sol. Nasal: 0,1 mg/ml (con una cánula calibrada de 0,2 ml).
Spray Nasal: 0,1 mg/ml.

Estabilidad

Diluida es estable 24 sh a T° ambiente.
Ampolla de un solo uso, cualquier porción no utilizada debe desecharse.

Administración

Concentración: 4 mg/ml.

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Dosis menor a 10mg.
Dilución: en S.F.
Concentración: 1-4mg/ml.
Infusión: 5-10 minutos.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Dosis mayores a 10mg.
Dilución: en S.F. o DX 5%
Concentración: 0.1-1mg/ml.
Infusión: 30-60 minutos.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Intra Muscular (IM)
Si.

Vía Oral (VO)
Se puede ingerir con alimentos.
Si se administra una vez al día (mañana). Se puede triturar, administrar inmediatamente.

Observaciones

No debe ser utilizada como terapia de reemplazo fisiológico.

Dexmedetomidina (PRECEDEX)

Presentación

Frasco/Ampolla: de 100mcg/1ml, 200mcg/2ml, 400mcg/2ml.

Estabilidad

Una vez diluido 24 a 48hs a T° ambiente.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
No.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
No.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
Diluir: dosis del frasco llevar a 50ml de Sol. Fisiologica.
Preparar: en perfus común.
identificar: con cinta de color verde el perfus y rotulo en la solucion.
Sachet: Cambiar cada 48 hs.
Perfus Común: Duración 48hs para el recambio.
Sobredosis: Detener la perfusión completamente.

Digoxina

Presentación

Ampolla: 1 ml; 0,25 mg/ml.

Estabilidad

Ampolla de un solo uso, cualquier porsción no utilizada debe desecharse.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Dilución: en S.F. 0 DX5%.
Concentración Recomendada: 50 mcg/ml (0,05 mg/ml).
Concentración Máxima: 100 mcg/ml (0,1 mg/ml).
Infusión: 5 minutos.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
NO.
IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Observaciones

No administrar con preparados que contengan calcio.

Enalaprilato

Presentación

Ampolla: 2 ml; 1,25 mg/ml.

Estabilidad

Una vez abierto, se puede conservar 24hs a refrigerado.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Dilución: en S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): Sin Diluir.
Concentración Máxima (V. Central): 1,25 mg/ml.
Infusión: 5-15 minutos.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Dilución: en S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 0,025mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 0,025mg/ml.
Infusión: 60 minutos.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Observaciones

En pediatría se recomienda el uso IVI.

Enoxaparina

Presentación

Jeringa Prellenada: 20mg, 40mg y 60mg (10mg/0.1ml).

Estabilidad

Se puede conservar a T° ambiente.
Desechar cualquier porción no utilizada.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Dilución: en S.F.
En bolo único, luego continuar con administración subcutanea.
Concentración Recomendada (V. Périferica): Para dosis pequeñas, diluir la jeringa en 3mg/ml.
Infusión: 3-5 minutos.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
No.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Observaciones

Lavar la vía antes y despues con S.F.

Esmolol

Presentación

Frasco/Ampolla: 10 ml; 10 mg/ml.
Ampolla: 10 ml; 250 mg/ml.

Estabilidad

Una vez abierto, se puede conservar 24hs a T° ambiente (entre 2°C y 8°C). Una vez diluido, la solución es estable 48hs a T° ambiente.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Dilución: en S.F. o DX5%.
Concentración Final (V. Périferica y/o Central): 10mg/ml.
Infusión: 5-15 minutos.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
No.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
Dilución: Dosis indicada llevar a cantidad indicada de Sol. DX5% (si hay que purgar el perfus preparar doble dosis).
Preparar: En Perfus Fotosensible.
identificar: con cinta y rotulo color rojo.
Sachet: Cambiar solución cada 48hs, no requiere cubrir el sachet.
Perfus Fotosensible: Duración 7 días para el recambio.
vida media de eliminación: 9 minutos.

Observaciones

Puede causar dolor e irritación, vigilar extravasación.
Finalizar la perfusión paulatinamente por posible riesgo de sufrir una taquicardia e hipertensión de rebote.

Fenitoina

Presentación

Ampolla: 2ml (50mg/ml).

Estabilidad

Una vez abierto, se puede conservar 2hs a T° ambiente, no refrigerar.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
POCO RECOMENDADO PARA PEDIATRÍA
IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2°VCANAL]--
Dilución: en S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 1-5mg/ml.
Concentración Recomendada (V. Central): 10mg/ml.
Infusión: 60 minutos.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Observaciones

Administrar S.F. antes y despues de su administración.

Fenobarbital

Presentación

Ampolla: 2ml (50mg/ml).

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Dilución: en S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): Sin diluir.
Concentración Recomendada (V. Central): 50mg/ml.
Infusión: 5-10 minutos.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Dilución: en S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 10mg/ml.
Concentración Recomendada (V. Central): 25mg/ml.
Infusión: 15-30 minutos.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Observaciones

Su extravasación puede provocar necrosis.

Fentanilo

Presentación

Ampollas: de 0,250mcg/5ml (0,050mcg/ml).

Estabilidad

Proteger de la luz, 24hs de estabilidad a temperatura ambiente.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Dilución: en S.F. o DX5%.
Concentraciòn: misma cantidad que la dosis indicada.
Infusión: 3-5 minutos.
No administrar sin diluir

IntraVenosa Intermitente (IVD)--[2° CANAL]--
NO.

IntraVenosa Continua (IVD)--[GOTEO]--
Dilución: Dosis indicada llevar a 24ml de Sol. DX5% (si hay que purgar el perfus preparar doble dosis).
Preparar: En Perfus Fotosensible.
identificar: con cinta y rotulo color verde.
Sachet: Cambiar solución cada 24hs, cubrir para proteger de la luz.
Perfus Fotosensible: Duración 7 días para el recambio.
Sobredosis: Puede ser tratada con naloxona.

Observaciones

Administrar de forma lenta, riesgo de torax leñoso en los pacientes.

Fluconazol

Presentación

Sachet: de 200mg/100ml.

Estabilidad

Si el sachet es FLEX 24hs a T° ambiente. Si el sachet es rigido, desechar luego de retirar la dosis indicada.
Medicacmento fotosensible.

Administración

Reconstitución
No requiere.
Concentración: 2 mg/ml.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Concentración Final (V. Périferica y Central): 2 mg/ml.
Infundir: en 60 minutos.
Sachet o jeringa: CUBRIR PARA PROTEGER DE LA LUZ.
Perfus: Colocar perfus fotosensible de medicación o cambiar el del plan basal por uno fotosensible, duracion del mismo es de 7 días.

Observacion es

En dosis mayores a 6mg infundir en 2hs.

Flumazenil

Presentación

Ampolla: 5ml (0.1mg/ml).

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Dilución: en S.F. o DX5%.
Esquema paso 1:
Revertir BDZ: 0,2mg en 15 segundos.
Esquema paso 2: Repetir hasta un máximo de 1mg.
Infusión: Si el paciente no responde esperar 20 minutos y repetir esquema.
Concentración máxima: 3mg/hora.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
NO. en S.F.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Furosemida

Presentación

Comprimidos: de 40mg.
Sol. Inyectable/Ampolla: de 20mg/ml (1mg/0.1ml).
Gotas (formula magistral) de 20mg/ml (1mg/gota).

Estabilidad

La dilucion IVC se debe Proteger de la luz y tiene una estabilidad de 24hs a temperatura ambiente.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Sin diluir a una velocidad lenta.
Infusión: 4mg/minuto.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir: en S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): de 1-2mg/ml.
Concentración Máxima (v. Central): 10mg/ml.
Infusión: 10-15 min.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
Dilución: dosis indicada llevar a 24ml de S.F.
velocidad maxima de infusión es de 4ml/min.
La administrar en goteo debe ser preparada con: Perfus Fotosensible.
identificar: con cinta y rotulo color amarillo.
Sachet: cambiar cada 24hs, cubrir para proteger de la luz.
Perfus Fotosensible: Duración 24 horas para el recambio.

Ganciclovir

Presentación

Frasco/Ampolla: de 500mg.

Estabilidad

Una vez reconstituido 12hs a T° ambiente.

Administración

Reconstitución
10ml de Agua Destilada.
Concentración: 50 mg/ml.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en: DX 5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 5 mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 10 mg/ml.
Infundir: en 60 minutos a 2hs.

Observaciones

Por sus propiedades cancerigenas, debe prepararse bajo flujo laminar.

Gentamicina

Presentación

Ampolla: de 80mg.

Estabilidad

Una vez abierto el vial desechar luego de su uso.

Administración

Reconstitución
no requiere.
Concentración: 40 mg/ml.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Diluir en: DX 5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 10 mg/ml PRP.
Concentración Máxima (V. Central): 10 mg/ml PRP.
Infundir: en 15 minutos.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en: DX 5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 3 mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 10 mg/ml.
Infundir: en 30-60 minutos.

Observaciones

Su administración IVD es POCO RECOMENDADO para pediatría (PRP).

Ibuprofeno

Presentación

Ampolla: de 400mg.
Comprimidos Recubiertos: de 400mg.
Suspención Oral: al 2%.

Estabilidad

Faltan datos.

Administración

Reconstitución
No Requiere.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
NO.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en: DX5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 2 mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 4 mg/ml.
Infundir: 30-60 minutos.

Intravenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Vía Oral (VO)
Administrar con alimentos.

Observaciones

Oral, proporcionar con alimentos o leche para disminuir la molestia gastrointestinal.
Existen presentaciones comerciales con lidocaína de uso exclusivo I M.
La extravasación puede provocar necrosis en los tejidos.

Imipenem

Presentación

Frasco/Ampolla: de 500mg.

Estabilidad

Una vez Reconstituido tiene una durabilidad de 10 hs a T° ambiente y 48hs refrigerado.

Administración

Reconstitución
10 ml de S.F.
Concentración: 50 mg/ml.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Su administración IVD es POCO RECOMENDADO para pediatría (PRP).

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en: DX 5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 5 mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 7 mg/ml en pacientes con restricción hidrica.
Infundir: Dosis menores a 500mg en 30 minutos; Dosis mayores a 500mg en 60 minutos.

Observaciones

El tiempo de preparación y administración no debe exceder las 2hs.

Insulina Humana CTE/Regular

Presentación

Frasco/Ampolla: de 10ml (100UI/ml).
Lapiceras y Cartuchos: de 10ml (100UI/ml).

Estabilidad

Los viales, las plumas y cartuchos deben conservarse refrigerada. Una vez abiertos tienen una duración de 28 días.

Administración

Reconstitución
No requiere.
Concentración: 100 UI/ml.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Administrar de forma rápida y lavar con SF, a dosis bajas se puede diluir a una concentración de 0,2UI/ml.

Intravenosa Continua (IVC)--[Goteo]--
Diluir: 0,5ml de insulina (50UI) en 50 ml de SF, obteniendose una concentración de 1UI/ml.
Preparación en: perfus común, Cambiar cada 24hs.
Sachet: No requiere protección a luz, cambiar sachet cada 24hs.
Identificar: Con rotulo y cinta color amarillo.
Administración: En solitario,Acceso venoso o lumen unicamente destinado a esta infusión. No administrar con otros mediacmentos.

Purgado del set para saturar la adsorción de insulina y asegurar un aporte adecuado
Deben seguirse los siguientes pasos:

  1. Preparar la dilución antes dicha, agitandola para asegurar una mezcla homogénea.
  2. Purgar el set de bomba XL Plum A.
  3. Dejar reposar 30 minutos.
  4. Descartar el contenido del sachet.
  5. Volver a prerarar la dilución.
  6. Purgar el set nuevamente.
  7. La solucion esta lista para su administración.
Observaciones

Puede desarrollarse hipoglucemia cuando la dosis de insulina excede la necesidad del paciente.
En pacientes con retinopatía proliferativa, puede causar ceguera.
Puede haber reacciones de hipersensibilidad locales en el lugar de aplicación.

goteo preparado de precedex con rotulo e identificación

Ketamina

Presentación

Frasco/Ampolla: de 500mg/10ml (50mg/ml).

Estabilidad

En goteo de infusión 24hs de estabilidad a temperatura ambiente.
Frasco/Ampolla conservar refrigerada.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Dilución: en S.F. o DX5%.
Concentraciòn: misma cantidad que la dosis indicada.
Infusión: 3-5 minutos.

IntraVenosa Intermitente (IVD)--[2° CANAL]--
NO.

IntraVenosa Continua (IVD)--[GOTEO]--
Dilución: Dosis indicada llevar a 24ml de Sol. DX5% (si hay que purgar el perfus preparar doble dosis).
Preparar: En Perfus Común.
identificar: con cinta y rotulo color verde.
Sachet: Cambiar solución cada 24hs
Perfus Común: Duración 7 días para el recambio.

IntraMuscular (IM)
Sin diluir.

Observaciones

Genera aumento de sialorrea y secreciones, alucinaciones visuales y auditivas, hipertensión, hipotensión, taquicardia, drogadependencia.

Levetiracetam

Presentación

Frasco/Ampolla: de 500mg/5ml (100mg/ml).
Comprimidos: de 500mg y 100mg.
Suspención: de 100mg/ml.

Estabilidad

La suspención oral un vez abierta conservar a T° ambiente por 2 meses.

Administración

Reconstitución
No Requiere.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
NO.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en: DX5% o S.F.
Diluir la dosis en 100ml:

  • 250mg, 2,5mg/ml = 100ml.
  • 500mg, 5mg/ml = 100ml.
  • 1000mg, 10mg/ml = 100ml.
  • 1500mg, 15mg/ml = 100ml.
Infundir: en 15 minutos.

Intravenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Vía Oral (VO)

Puede ser administrado con o sin alimentos.

Lorazepam

Presentación

Ampolla: de 4mg/ml.

Estabilidad

Conservar las ampollas Refrigeradas.

Administración

Reconstitución
No requiere.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Diluir en: DX5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): Igual volumen de la dosis indicada.
Concentración Máxima (V. Central): No pasar sin diluir.
Infundir: No exceder los 2mg/minuto.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
No.

Intravenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Meropenem

Presentación

Frasco/Ampolla: de 500mg y de 1000mg.

Estabilidad

Una vez Reconstituido tiene una durabilidad de 8 hs a T° ambiente y 24hs refrigerado.

Administración

Reconstitución
Frasco/Ampolla de 500mg: en 10 ml de S.F.
Frasco/Ampolla de 1000mg: en 20 ml de S.F.
Concentración: 50 mg/ml.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Diluir en: S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 50 mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 50 mg/ml.
Infusión: en 5 minutos.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en: DX 5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 2,5-10 mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 50 mg/ml.
Infundir: en 15-30 minutos.

Observaciones

Puede ir infundido en 2hs, mejora su actividad antimicrobiana.
no usar DX5%.

Metilprednisolona

Presentación

Ampolla Bufferizada: de 500mg.
Comprimidos: de 4mg, 8mg y 40mg.
Gotas: de 4mg/ml.

Estabilidad

Una vez reconstituida tiene una durabilidad 72hs a T° ambiente.

Administración

Reconstitución
Con 5ml de Agua Destilada o el solvente del producto.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Diluir en: DX5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 62,5mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 125mg/ml.
Infundir: 3-5 minutos.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en: DX5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 2,5mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 20mg/ml.
Infundir: 30-60 minutos.
Dosis mayores a 500mg: Infundir por mas de 60 minutos.

Intravenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Vía Oral (VO)
Administrar con alimentos, disminuye la intolerancia gastrica, se puede triturar.

Observaciones

Si se administra una vez al día, darlo por la mañana.

Metronidazol

Presentación

Sachet: de 500mg.

Estabilidad

si el sachet es FLEX 24hs refrigerado y si es rigido desechar luego de su uso.
PROTEGER DE LA LUZ.

Administración

Reconstitución
No requiere.
Concentración: 5 mg/ml.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en: DX 5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 5 mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 5 mg/ml.
Infundir: entre 30-60 minutos.

Midazolam

Presentación

Ampolla: de 15mg/3ml (5mg/1ml).

Estabilidad

En goteo de infusión 24hs de estabilidad a temperatura ambiente.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Dilución: en S.F. o DX5%.
Concentraciòn: misma cantidad que la dosis indicada.
Infusión: 3-5 minutos.

IntraVenosa Intermitente (IVD)--[2° CANAL]--
NO.

IntraVenosa Continua (IVD)--[GOTEO]--
Dilución: Dosis indicada llevar a 24ml de Sol. DX5% (si hay que purgar el perfus preparar doble dosis).
Preparar: En Perfus Común.
identificar: con cinta el perfus y rotulo color verde la solución.
Sachet: Cambiar solución cada 24hs.
Perfus Común: Duración 7 días para el recambio.

IntraMuscular (IM)
Sin diluir.

IntraNasal (IN)
Sin diluir.

Observaciones

Dolor en sitio de inyección.

Milrinona

Presentación

Frasco/Ampolla: de 10mg/10ml (1ml/ml).

Estabilidad

Frasco/ampolla se conserva a T° ambiente, no congelar. Una vez diluido se conserva 24hs a temperatura ambiente.
Si su preparación se a realizado de forma aseptica, puede durar hasta 72hs.
Evitar Exposición al calor.

Administración

Reconstitución
No requiere.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
Dilución: dosis indicada agregar a 25ml de Sol. DX5% (25ml DX5% + dosis indicada en ml).
Preparar: en Perfus Fotosensible. para aumentar la duracion del perfus.
Identificar: con cinta el perfus y rotulo en la solución de color rojo.
Sachet: Cambiar cada 24hs.
Perfus Fotosensible: Duración 7 días para el recambio.
Perfus Común: Duración 24hs para el recambio.

Morfina

Presentación

Ampolla: de 10mg/ml (1mg/0,1ml).

Estabilidad

En goteo de infusión 24hs de estabilidad a temperatura ambiente, proteger de la luz.

Administración

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Dilución: en S.F. o DX5%.
Concentraciòn: misma cantidad que la dosis indicada.
Infusión: 3-5 minutos.

IntraVenosa Intermitente (IVD)--[2° CANAL]--
NO.

IntraVenosa Continua (IVD)--[GOTEO]--
Dilución: Dosis indicada llevar a 24ml de Sol. DX5% (si hay que purgar el perfus preparar doble dosis).
Preparar: En Perfus fotosensible.
identificar: con cinta el perfus y rotulo color verde la solución.
Sachet: Cambiar solución cada 24hs, cubrir para proteger de la luz.
Perfus fotosensible: Duración 7 días para el recambio.

Observaciones

Depresión respiratoria, hipotensión.

Nitroprusiato de Sodio

Presentación

Ampolla: de 50mg.

Estabilidad

Una vez abierta tiene una durabilidad 24hs a T° ambiente y protegido de la luz.

Administración

Reconstitución
Reconstituir con el solvente del producto.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
No.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
No.

Intravenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
Dilución: Se puede diluir en DX5%.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 0,2mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 1mg/ml.
Infundir: determinada por el médico.
Perfus: Utilizar perfus fotosensible.

Observaciones

No utilizar otro diluyente para la reconstitución.

Noradrenalina - Norepinefrina

Presentación

Solución Inyectable/Ampolla: de 4mg/4ml (1ml/ml).

Estabilidad

ampolla es estable a T° ambiente y proteger de la luz, no refrigerar.
Una vez diluidoProteger de la luz 24hs a temperatura ambiente.
Se oxida con facilidad, no utilizar si la coloración es parda.
No es estable con soluciones alcalina. Nunca diluir son S.F. al 0,9%.

Administración

Reconstitución
No requiere.

IntraVenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
Dilución: dosis indicada agregar a 100ml de Sol. DX5% (100ml DX5% + dosis indicada en ml).
Preparar: en Perfus Fotosensible.
Identificar: con cinta el perfus y rotulo en la solución de color rojo.
Sachet: Cambiar cada 24hs, cubrir para proteger de la luz.
Perfus Fotosensible: Duración 7 días para el recambio.

Omeprazol

Presentación

frasco/Ampolla: de 40mg.
Comprimidos/Capsulas: de 20mg y 40mg.
Formula Magistral: de 2mg/ml.

Estabilidad

Reconstituida con el solvente tiene una durabilidad 4hs a T° ambiente.
Dependiendo de la solución con la que se reconstituyo y diluyo tiene una durabilidad con S.F. 12hs y con DX5% 6hs a T° ambiente.
La formula magistral tiene una durabilidad de 14 dias a T° ambiente y 45 días en la heladera.

Administración

Reconstitución
Con el solvente del producto, S.F. o DX5%.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Infundir lentamente y sin diluir a una velocidad de 4mg/minuto.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Reconstituir en: con 10ml de S.F. o DX5%.
Diluir en:La dosis indicada en DX5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 0,4mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 0,4mg/ml.
Infundir: en 30 minutos.

Intravenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
POCO RECOMENDADO EN PEDIATRÍA.

Vía Oral (VO)
no masticar ni aplastar los gránulos, se puede abrir la capsula y administrar el contenido con yogurth o jugo de naranjas..

Paracetamol

Presentación

Frasco/Ampolla: de 500mg/50ml (10mg/ml).
Comprimidos: de 500mg y 1 gr.

Estabilidad

No refrigerar, es estable 24hs a T° ambiente con puerto de inyección.

Administración

Reconstitución
No requiere.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
No.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Dilución: no requiere.
Infundir: en 15-30 minutos.

Intravenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Penicilina G

Presentación

Frasco/Ampolla: de 1M y de 3M.

Estabilidad

Una vez reconstituido tiene una durabilidad de 6hs a T° ambiente.

Administración

Reconstitución
Frasco/Ampolla de 1M: 4,5ml de Agua Destilada.
Frasco/Ampolla de 3M: 9ml de Agua Destilada.
Concentración: FA de 1M: 200.000ui y el FA de 3M: 300.00ui.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en:S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 10.000 a 30.000 ui/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 50.000ui/ml.
Infundir: entre 60 minutos a 2hs.

Observaciones
No usar DX5%.
Se recomienda usar y desechar.

Piperacilina

Presentación

Frasco/Ampolla: de 2-4gr.

Estabilidad

Una vez reconstituido tiene una durabilidad de 24hs a T° ambiente y 48hs refrigerado.

Administración

Reconstitución
Frasco/Ampolla de 2g: 10ml de Agua Destilada.
Frasco/Ampolla de 4g: 20ml de Agua Destilada.
Concentración: 200mg/ml.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Su administración IVD es POCO RECOMENDADO para pediatría (PRP).

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en:DX5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 10mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 20mg/ml.
Infundir: entre 20-30 minutos.

Observaciones
Administrar por separado, en 1 hs lejos de aminoglucósidos.

Piperacilina Tazobactam

Presentación

Frasco/Ampolla: de 4,5gr.

Estabilidad

Una vez reconstituido tiene una durabilidad de 24hs a T° ambiente y 48hs refrigerado.

Administración

Reconstitución
20ml de Agua Destilada o S.F.
Concentración: 200mg/ml de Piperacilina.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Su administración IVD es POCO RECOMENDADO para pediatría (PRP).

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en:DX5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 10mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 20mg/ml.
Infundir: entre 30-60 minutos.

Observaciones

Datos consignados en base a la Piperacilina.

Propofol

Presentación

Ampollas: de 200mg/20ml (50mg/ml).

Estabilidad

Las ampollas se conservan a T° ambiente.
Una vez preparada 6hs de estabilidad a temperatura ambiente.

Administración

Dilución
puede diluirse o no propofol 1% en DX%5.
Concetración: 10mg/ml.
Pacientes con restricción hidrica: 20mg/ml.

IntraVenosa Continua (IVD)--[GOTEO]--
Dilución: Dosis indicada y cantidad por indicación medica (si hay que purgar el perfus preparar doble dosis).
Preparar: En Perfus común.
identificar: con cinta y rotulo color verde.
Sachet: Cambiar solución cada 6hs.
Perfus Común: Duración 12hs para el recambio.
Se debe administrar en una via de manera solitaria por sus efectos adversos y por ser una emulsion lipídica, favorece la proliferación bacteriana y fungica.

Observaciones

Deben considerarse los beneficios y los riesgos antes de proceder con el uso repetido o prolongado (>3 horas) de propofol en niños pequeños (menores de 3 años) ya que ha habido informes de neurotoxicidad en estudios preclínicos.
Bradicardia severa, Asistolia, despresión respiratoria, paro cardiorespiratorio, dolor en zona de punzión.

Ranitidina

Presentación

Ampolla: de 50mg/5ml.
Comprimidos/Capsulas: de 150mg y 300mg.
Suspención Oral: de 0,84mg/100ml o 200ml.

Estabilidad

No hay datos.

Administración

Reconstitución
No requiere.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Dilución: S.F. o DX5%.
Concentración: 2,5mg/ml.
Infusión: en 5-10 minutos (dosis menores a 10mg).

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en: DX5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 0,5mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 2,5mg/ml.
Infundir: en 10-30 minutos.

Intravenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Vía Oral (VO)
con alimentos aumenta la biodisponibilidad.
Si se administra en dosis única dar por la noche.

Rifampicina

Presentación

Frasco/Ampolla: de 600mg.

Estabilidad

Una vez reconstituido tiene una durabilidad de 24hs a T° ambiente.

Administración

Reconstitución
10ml de Agua Destilada.
Concentración: 60mg/ml.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en:DX5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): menos de 6mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 6mg/ml.
Infundir: entre 30 minutos a 3 hs.

Observaciones

El diluido precipita luego de 3 hs.

Sulfametaxazol + Trimetroprima

Presentación

Ampolla: de 80mg de TMP + 400mg de SMX/5ml.

Estabilidad

Una vez utlizado desechar.

Administración

Reconstitución
No requiere.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en:DX5%.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 0,6mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 1mg/ml.
Pacientes con RH: 1,6mg/ml.
Infundir: entre 30-60 minutos.

Observaciones

Datos consignados en base a la Trimetropina.

Sulfato de Magnesio

Presentación

Ampolla: al 25%, 250mg/ml.
Solución Magistral: 4 mEq/ml (1 mEq Mg = 12 mg de Mg).

Estabilidad

No hay datos.

Administración

Reconstitución
No requiere.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Solo en Arritmias.
Diluir en: DX5% o S.F.
Concentración Recomendada: 200mg/ml.
Infundir: en 10-20 minutos.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en: DX5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 10mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 30mg/ml.
Infundir: en 30-60 minutos.

En Crisis Asmaticas--[2° CANAL]--
Diluir en: DX5% o S.F.
Dosis entre 250-500mg: llevar a 20ml.
Dosis entre 501-750mg: llevar a 30ml.
Dosis entre 751-1500mg: llevar a 50ml.
Infundir: en 15-30 minutos.

Intravenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
NO.

Observaciones

En caso de intoxicación se debe contar con una solución de calcio.

Tiopental

Presentación

Frasco/Ampolla: 1gr.

Estabilidad

una vez reconstituido es estable 24hs a T° ambiente.

Administración

Reconstitución
Reconstitución con 10ml de S.F.
Concentración: 100mg/ml.

Reconstitución con 20ml de S.F.
Concentración: 50mg/ml.

Intravenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Dilución: Se puede diluir en DX5% o S.F.
Concentración Recomendada: 20mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 50mg/ml.
Infundir: lenta.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Dilución: Se puede diluir en DX5% o S.F.
Concentración Recomendada (V. Central): 20mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 25mg/ml.
Infundir: lento.

Intravenosa Continua (IVC)--[GOTEO]--
Diluir: el vial a una concentración entre 2-4mg/ml.
Máxima Dilución: 50mg/ml.
La dilucion para goteo estará orientada a la cantidad de mg/ml que requiera el equipo médico.
Preparar en: perfus común, identificar prefus con cinta verde y solución con rotulo verde.
Estable: 24hs.
Cambiar perfus cada 24hs. Administración: Unicamente por via central.

Observaciones

En caso de intoxicación se debe contar con una solución de calcio.

Vancomicina

Presentación

Frasco/Ampolla: de 500mg.

Estabilidad

Una vez reconstituido tiene una durabilidad de 4días refrigerado.

Administración

Reconstitución
en 10ml de Agua Destilada.
Concentración: 50mg/ml.

Intravenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
Diluir en:DX5%.
Concentración Recomendada (V. Périferica): 2,5mg/ml.
Concentración Máxima (V. Central): 5mg/ml.
Pacientes con RH: 16mg/ml.
Infundir: en 60 minutos.

Observaciones

Requiere pre-medicación de difenhidramina o hidrocortisona.
administrar de forma lenta.
Puede ser infundido en 3hs, mejora la activación antimicrobiana.

Vecuronio

Presentación

Frasco/Ampolla: de 4-10mg/ml.

Estabilidad

Las ampollas se conservan a T° ambiente.
Una vez diluida el fraco/ampolla 24hs de estabilidad a T° ambiente y a la luz natural.

Administración

Dilución
puede diluirse en 10ml de Agua Destilada, S.F. y/o DX5%.
Concetración: 10mg/ml.

IntraVenosa Directa (IVD)--[PUSH]--
Dilución: No requiere.
Infusión: lenta, lavar luego con 5ml de S.F.

IntraVenosa Intermitente (IVI)--[2° CANAL]--
No.

IntraVenosa Continua (IVD)--[GOTEO]--
Dilución: misma dilucion del Frasco/Ampolla.
identificar: con cinta y rotulo color verde.
Sachet: Cambiar solución cada 24hs, no requiere proteger de la luz
Perfus común: Duración 7 días para el recambio.

Observaciones

Algunos estudios relacionan el uso prolongado, especialmente tras administraciones prolongadas y asociación con corticoides, con cuadros miopáticos, bien incrementando su incidencia, bien empeorando su pronóstico.