Inotropicos

Adrenalina

Acción Terapeutica: Agonista adrenérgico, simpaticomimético, reacciones de hipersensibilidad, broncodilatador, relajación del músculo liso del árbol bronquial, estimulación cardíaca, dilatación de vasos del músculo esquelético por estimulación de receptores alfa, beta 1 y beta 2.
Dosis pequeñas pueden causar vasodilatación a través del receptores beta 2.
Dosis grandes pueden producir constricción del músculo esquelético y liso vascular. Dilata la pupila post contracción del músculo dilatador.

Indicación: Tratamiento de broncoespasmo, reacciones anafilácticas, paro cardíaco, gluacoma de ángulo abierto.

Presentación: Solución inyectable/ampolla 1mg/ml (equivalencia 1:1000). Puede contener como excipiente bisulfito de sodio, clorbutanol, ácido clorhidrico.

Posologia:
Reanimación
Recien nacidos, lactantes y niños: 0.01mg/kg (0.1 ml/kg/dosis de solución 1:10.000).
Adultos: 1mg/dosis.
Shock, Mantenimiento, Infusión:
Infusión continua: 0,1 - 1 μg/kg/min.
Niños + 40kg: Inicial 1 μg/min hasta 10 min, ajustar dosis hasta efecto deseado, no usar dosis mayores a 0,5 μg/kg/min por tiempo prolongado.

Estabilidad: Proteger de la luz 24hs a temperatura ambiente.

Administración:
Goteo: dosis indicada agregar a 100ml de Sol. DX5% (100ml DX5% + dosis indicada en ml). Administrar en Perfus Fotosensible.
identificar: con cinta y rotulo color rojo.
Sachet: Cambiar cada 24hs, cubrir para proteger de la luz.
Perfus Fotosensible: Duración 7 días para el recambio.
Anafilaxia: IM-SC. Repetir dosis cada 5-15 minutos, hasta un total de 3 veces.
Nebulización 3 - 5mg + 4ml de S. F. con oxigeno a bajo flujo 4-6L/min. Siempre asociado a corticoide.
Push: Diluir 1ml en 9ml de S.F. o agua quedando una concetracion de 1:10.000, Dosis: 0.1ml/kg, administrar de forma lenta, lavando con bolos de 3-5ml, repetir hasta 3 veces.
Endotraqueal: 0.1mg/kg, dosis maxima 2,5mg, luego lavar con 2,5-5ml de S.F.

Efectos Adversos:
Palidez, taquicardia, hipertensión, incremento del consumo de oxigeno del miocardio, arritmias cardíacas, ansiedad, cefalea, nauseas, retención ácida de orina en pacientes con obstrucción vesical, debilidad, temblor, exacerbación del glaucoma de ángulo estrecho, disminución del flujo sanguíneo renal y esplánico, muerte subita.

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