Adenosina
Acción Terapeutica:
Reversión rápida a ritmo sinusal normal de taquicardias paroxísticas supraventriculares,
incluyendo sindrome de Wolff-Parkinson-White.
Diagnóstico de taquicardias supraventriculares.
Indicación:
Terapéutico
Conversión rápida a ritmo sinusal de taquicardias paroxísticas
supraventriculares.
Diagnóstico
Ayuda al diagnóstico de taquicardias supraventriculares con complejos QRS anchos
o estrechos.
Tratamiento
Hipertensión pulmonar primaria (adultos), persistente (recién nacidos) o secundaria a
cardiopatías congénitas.
Presentación
Solución inyectable/ampolla 6mg/2ml
Posologia:
Niños
El rango autorizado es de 37,5 μg – 250 μg.
Dosis inicial: 50-100 μg/kg.
Dosis
subsecuentes: Si no hay respuesta, administrar a los 2 minutos una segunda dosis de 200 μg/kg, repetir el proceso
hasta un máximo de 0.5mg/k/dosis en niños o 0.3mg/K/dosis en neonatos o hasta establecer ritmo sinusal
(máximo 12 mg/dosis o bien 30mg/total).
Estabilidad:
No refrigerar una vez diluido debido a que puede precipitar.
Administración:
IV:
Administrar por vía periférica o central. Utilizar una vía venosa lo más
cercana posible al corazón.
IVD:
Para dosis menores de 600 ug (0.2ml), realizar una dilución con SF a una
Concentración Recomendada de 1-2mg/ml.
Máxima Concentración: 3mg/ml. Se debe administrar de manera
rápida de 1 a 2 segundos y lavar inmediatamente con 5-10 ml de solución fisiológica.
IVI:
Contraindicado, se
inactiva al ponerse en contacto con los glóbulos rojos.
Observaciones:
Una vez reconstituida y preparada la solución, administrar inmediatamente.
Uso exclusivamente hospitalario, ya que debe disponerse de monitorización
electrocardiográfica y reanimación cardiorrespiratoria.
Interacción:
Aminofilina, teofilina, cafeína, antagonizan los efectos de la adenosina (aumentar dosis).
La
carbamazepina puede incrementar el bloqueo cardíaco.
La digoxina y verapamilo pueden
causar fibrilación ventricular
Efectos Adversos:
Cardiovasculares
Dolor torácico, enrojecimiento facial (flush).
Respiratorio
Disnea, hiperventilación, tos, broncoespasmo.
Sistema nervioso central
Mareos, cefalea, temblor, visión borrosa, hipertensión endocraneal.
Gastrointestinales
Náuseas, sabor metálico, molestias gastrointestinales.