Vitaminas

Acción Terapéutica
Hipocalcemia.

Indicación
Profilaxis y tratamiento de osteodistrofia renal.
Tratamiento de hipoparatiroidismo (comienzo más rápido de acción que vitamina D2).
Tratamiento de hipocalcemia en pacientes bajo hemodiálisis por insuficiencia. renal.

Presentación
Capsulas: de 0,25 μg.

Posología
Insuficiencia Renal
Niños con hemodialisis: 0,5 - 2 μg/día.
Niños sin hemodialisis: 0.014 - 0,041 μg/kg/día.
Adultos: 0,25 μg/día.
Hipoparatiroidismo
Menos de 1 año: 0,04-0,08 μg/kg/día.
1-5 años: 0,25-0,75 μg/día.
Mayor de 5 años y adultos: 0,5-2 μg/día.
Raquitismo
1 μg/día.
Hipocalcemia
0,25 - 1 μg/día, aumentar gradualmente hasta obtener respuesta adecuada.
Niños prematuros
1 μg/día por 5 días.

Administración
Via Oral (VO)
Con o sin alimentos.
Administrar por las mañanas, separar de antiácidos.
No triturar.

Observaciones
Útil en insuficiencia renal porque no requiere el segundo paso de hidroxilación renal para su activación.
La efectividad del calcitriol es dependiente de una ingesta adecuada de calcio.
Usar con precaución cuando se administra con otras drogas que modifiquen el calcio sérico.

Interacciones
Puede antagonizar los efectos de los bloqueadores de conductos del calcio al incrementar la concentración del mineral en suero; puede vincularse con los efectos tóxicos de digoxina, al aumentar los niveles de calcio; hay un incremento aditivo en los valores del mineral por una menor excreción de el, a causa de los diuréticos tiazídicos; la absorción disminuye por acción de antiácidos que contienen magnesio (posible aparición de hipermagnesemia); colestiramina, colestipol, orlistat y consumo excesivo de aceite mineral reducen su absorción; los corticoides disminuyen la absorción de calcio, lo cual antagoniza la función del calcitriol de incrementar la absorción del mineral.

Efectos Adversos
Náuseas, vómitos, sequedad de la boca, constipación, sabor metálico, poliuria, polidipsia, deterioro de la función renal.
Con altas dosis: hipercalcemia, hipercalciuria, nefrocalcinosis.